10 de noviembre de 2009

Una muralla que vaya

El ser humano tiene afición por los muros, desde tiempos inmemoriales y desde oriente a occidente se vienen construyendo muros. Recientemente conmemoramos los 20 años de la caída del muro de Berlín con la cual se dice culminó el siglo XX. Sin embargo la necesidad de construir muros es algo que se mantiene, la capacidad de levantar y derribar muros sigue intacta.






En abril de este año en Buenos Aires por ejemplo, los vecinos derribaron un muro, que se estaba construyendo en un barrio de la ciudad con la clara intención de separar ricos y pobres.
Los muros han servido muchas veces para separar una ciudad del ataque, defenderla del peligro de una invasión y de un enemigo común y externo. Pero otras veces el enemigo se ubica en el interior mismo: se defienden las casas con muros, se construyen barrios privados y countries.
Hace 20 años caía el muro de Berlín, caía la Unión Soviética y el socialismo empezó a perder peso intelectual y político. A partir de allí se impone el neoliberalismo y la sociedad se ve profundamente fragmentada. Ese vacío de ideas que produce es algo que padecemos hasta nuestros días. Seguramente algo de eso, que marcó a toda una generación (la llamada generación X), sea la explicación al por qué hoy día todavía existen y se construyen muros. El muro no se trata de una estética de los 80 ni del fin del siglo pasado. En nuestro siglo, también la razón ha encontrado nuevos fundamentos para crear nuevas separaciones: puede ser en la frontera de Eeuu con México, o en Cisjordania, entre israelíes y palestinos, no importa. El multiculturalismo todavía tiene mucho por delante. Como aquellas publicidades de Benetton tan populares de los 80 y 90. Aquí dejo algunas del año 1989, el mismo año de la caída....














8 de noviembre de 2009

Silvia Bleichmar: una psicoanalista comprometida

Pocas veces podremos encontrarnos con personas tan importantes para el desarrollo de las ideas y el pensamiento de nuestra época. Silvia Bleichmar (1944-2007), ha ocupando ese lugar por mucho tiempo en la escena cultural e intelectual Argentina. Psicoanalista, profesional doctorada en la Universidad París VII, docente, investigadora y escritora, ha escrito numerosos artículos, participado fervientemente en un sinfín de medios de comunicación, llevando adelante una labor crítica y comprometida con su tiempo, que trasciende los límites de la teoría psicoanalítica. En una época en la que el psicoanálisis está en crisis, cuando la imagen de los psicoanalistas ha quedado casi confinada a los espacios privados de las consultas y los divanes. Dice Bleichmar: "Si hay algo que me impacta mucho en la formación analítica es la pérdida de la ambición de incidencia en la cultura del siglo, que fue una ambición muy importante de los psicoanalistas hasta los años 60. Hay una pérdida de todo eso. Yo no sé si se han dado cuenta de que son muy pocos los psicoanalistas convocados para participar de los grandes eventos culturales del país, inclusive a escribir en los diarios."

Hace unos meses se editó el libro Superar la inmediatez (del cual hemos tomado el título a modo de homenaje para una columna en la que comentaremos noticias), en él se recopilan una serie de textos que antes fueron columnas de opinión o entrevistas que le realizaran.

Y agrega en relación al psicoanálisis: "Hace unos años yo hice una metáfora muy dura, diciendo que el psicoanálisis se ha convertido en algo así como las grandes extensiones de tierra improductiva de la oligarquía. A partir del poco trabajo productivo sobre él, siendo de una riqueza extraordinaria, se ha ido empobreciendo y llenando de alimañas... no en el sentido moral del término, sino en el parasitario."

Este libro permite reencontrarnos con esta pensadora, redescubrir los irresistibles contornos de sus ideas, sobre temas diversos que afectan a la sociedad Argentina.

Dos pasajes más del libro:

"Y hay una cosa muy impactante, que es la siguiente: se ha pretendido que la violencia en la Argentina viene de la pobreza, no es verdad. La violencia viene de años de impunidad de violencia de sectores que no han tenido el menor resguardo y que han hecho usufructo de la ley durante años, y además estos sectores han criado hijos impunes."

"La discriminación es la forma manifiesta que asume el deseo de colocar al otro fuera de la categoría de semejante, y en la medida en que lo coloco fuera de la categoría de semejante, todo me está permitido. Este es el modo de excepcionalidad con el cual funcionó el fascismo; lo primero que hace es colocar al otro fuera de la categoría de semejante. Este es el modo con el que operó la dictadura, los "subversivos", entre comillas, ya no eran ciudadanos sino portadores de gérmenes y procreadores de hijos rebeldes".



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Trastorno facticio

La característica esencial de este trastorno es la producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos. La sintomatología puede ser inventada (p. ej., cuando el paciente se queja de dolor abdominal sin padecerlo), autoinfligida (p. ej., en el caso de abscesos producidos por la inyección de saliva debajo de la piel), puede ser una exageración o exacerbación de un trastorno físico preexistente (p. ej., la simulación de un ataque de grand mal cuando se poseen antecedentes de crisis epilépticas), o puede ser una combinación o variación de todas las anteriores. Para que se produzca este trastorno, el paciente debe asumir totalmente el papel de enfermo. Además, no hay incentivos externos que justifiquen los síntomas (p. ej., una ganancia económica, evitar la responsabilidad legal o mejorar el bienestar físico, como en los actos de simulación) (Criterio C). Las personas que presentan este trastorno por lo general explican su historia con un aire extraordinariamente dramático, pero en cambio son sumamente vagas e inconsistentes cuando se les pregunta con más detalle. El paciente suele dejarse llevar por una tendencia a mentir incontrolable y patológica, que llama la atención del entrevistador y que se refiere a cualquier aspecto de su historia o síntomas (p. ej., seudología fantástica). A menudo, estos pacientes tienen un amplio conocimiento de la terminología médica y de las rutinas hospitalarias. Son muy frecuentes las quejas de dolor y las demandas de analgésicos. Después de que una intensa exploración de sus principales molestias haya resultado negativa, a menudo empiezan a quejarse de otros problemas físicos y producen más síntomas facticios. Las personas que padecen este trastorno suelen ser objeto de múltiples exploraciones e intervenciones quirúrgicas. Cuando se encuentran en el hospital tienen por lo general muy pocos visitantes. En ocasiones, es posible sorprender al individuo en el momento en que produce sus síntomas facticios (p. ej., el individuo es reconocido por otra persona que coincidió con él en una anterior visita al médico; o se confirma la presencia del mismo individuo en diferentes hospitales por sintomatología facticia). Cuando se les confronta con la evidencia de sus síntomas facticios, estos pacientes o bien los niegan, o abandonan rápidamente el hospital, incluso en contra de la prescripción médica. Con mucha frecuencia suelen ser admitidos en otro hospital el mismo día. El curso de sus hospitalizaciones a menudo les lleva a numerosas ciudades, estados y países.


El DSM-IV es “el manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”
Constituye una de las principales herramientas a la hora de diagnosticar un posible trastorno mental. Si bien es el referente más importante y el sistema de diagnóstico más utilizado en la actualidad, es objeto de numerosas críticas. Lo que aquí publico, son algunos de los trastornos descriptos en él que pueden resultar más curiosos. Tomo la descripción general y no los criterios diagnósticos necesarios para diagnosticar el cuadro. Aún así, no debe ser utilizado por personas sin experiencia clínica, ya que es una guía que debe ser acompañada de juicio clínico y de los conocimientos profesionales necesarios.

7 de noviembre de 2009

En España un niño separado de sus padres por obesidad

Ourense, 30/10/2009. El Servicio de Menores de la Xunta de Galicia ha decidido separar de sus padres a un niño de 9 años que pesa 70 kilos. Alegan que ese sobrepeso "puede costarle la vida". Desesperados, los padres han ocultado al niño y piden apoyo especializado para atenderlo debidamente y poder tenerlo con ellos. "Quiero que sea feliz, que vaya al colegio, que, por favor, no nos lo quiten", sollozaba la madre. La Xunta, tras algún intento fracasado para que el niño siguiera una dieta vigilada, decidió esta retirarles la tutela por "desamparo" derivado de una mala alimentación, e ingresarlo en el centro de menores de A Carballeira, en Ourense. Luis Montoya y Margarita Gabarri no están dispuestos a renunciar a su hijo. Para este matrimonio de gitanos, la familia es primordial. En el juzgado han reclamado la suspensión cautelar de la retirada de la custodia alegando graves riesgos psicológicos para el menor.

Llama la atención esta noticia. Por un lado, la justicia, parece encontrar un mecanismo "legítimo", una figura legal desde la cual se empieza a considerar a la obesidad bajo la carátula de "desamparo" con lo cual se desdibujan los criterios para entenderla como una enfermedad, que es un proceso en el que la sociedad viene generando mayor conciencia y en ese sentido esta medida se aleja de esta concepción y se acerca a esta nueva figura del "desamparo". La obesidad entendida desde este lugar de "dejar a alguien sin el amparo o protección que necesita" (def. de Desamparo). Por otra parte, lo que propone para "remediar" esta falta en la que estaría el chico, es ingresarlo a un Centro de menores. Cabría pensar si con esto no se estaría produciendo más desamparo. El problema, parece plantearse en términos de "la familia que tiene es mala y hay que sacarlo de allí", se prefiere, a mi juicio erróneamente, esta modalidad a otro tipo de intervención menos agresiva. Creo que el niño no es "el problema", sino la dinámica familiar, que es una compleja red en la que se entrecruzan los conflictos de los padres, la educación y los valores, entre otras cosas. No abordar estas implicaciones es no trabajar las causas que hacen que la obesidad se mantenga. Es esencial, por tanto, trabajar todos estos aspectos que quedarían intactos, aunque en el mejor de los casos pudiera funcionar la estratégica que propone la Xunta, en algún momento ese niño tendría que volver a su hogar, a su familia.

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31 de octubre de 2009

Podemos ser felices?

Tiene el ser humano la capacidad de ser feliz?. Qué cosas le impiden serlo?. Cómo se puede ser feliz?. Por qué ocurre frecuentemente que necesitamos alcanzar ciertos objetivos o metas con el fin de ser felices, pero una vez alcanzadas nos sentimos una vez más insatisfechos?. Será que en verdad la felicidad es una ficción, algo en lo que necesitamos creer y si existe es sólo de naturaleza efímera?. Entonces, lo que en verdad marca nuestra existencia es la Falta, el sentimiento de que no estamos completos?.
También sucede algunas veces que sólo cuando perdemos algo nos damos cuenta de que éramos felices, como si sólo pudiéramos asimilar la felicidad a la distancia, retrospectivamente.: “ahora que no la tengo me doy cuenta de cuánto la quería y lo bien que me hacía estar con ella…” o “no supe aprovechar las circunstancias, tenía todo para ser feliz!”. Se puede sentir retrospectivamente la felicidad?.
Abraham Maslow, Psicólogo estadounidense, fundador de la Psicología humanista, aborda este tema en uno de sus ensayos inéditos. El problema, nos dice, es que “solemos ser psicológicamente inconscientes de nuestra buena fortuna actual”. Entonces, podemos ser felices si no somos conscientes de ello?. Tras el paso de lo cotidiano perdemos la conciencia de nuestra “buena suerte”. La felicidad, en general la pensamos en términos hedonistas, pero esta idea de felicidad es falsa: la felicidad real implica necesariamente dificultades. Por ejemplo, “es un privilegio tener hijos con los que llorar a causa de sus problemas, en lugar de no tener ningún hijo en absoluto.”. Una vida sin problemas, sin necesidades insatisfechas no es una vida real.
Debemos abandonar nuestra expectativa de satisfacción y serenidad permanentes, porque estos sentimientos sólo sor transitorios, la naturaleza humana siempre está en la búsqueda de mejores cielos. Aprender a disfrutar de nuestras “miserias” y ocuparnos de los problemas reales y no de los pseudo problemas.
Para ello, es necesario ubicar los problemas en la perspectiva de nuestro pasado, presente y futuro; compararlos con los problemas de otras personas y, finalmente, desde la perspectiva del cosmos, de esta manera tendremos la dimensión real de nuestros problemas.

Frotteurismo

La característica esencial del frotteurismo implica el contacto y el roce con una persona en contra de su voluntad. Por lo general este comportamiento se produce en lugares con mucha gente, en los que es más fácil escapar de la detención (p. ej., aceras, vehículos de transporte público). El individuo aprieta sus genitales contra las nalgas de la víctima o intenta tocar los genitales o los pechos con las manos. Mientras realiza todo esto, se imagina que está viviendo una verdadera relación con la víctima. Sin embargo, es consciente de que, para poder evitar una posible detención, debe escapar inmediatamente después de tocarla. Por lo general, la parafilia se inicia en la adolescencia. La mayoría de los actos de frotteurismo tienen lugar cuando el individuo se encuentra entre los 15-25 años de edad. Después, la frecuencia declina gradualmente.

El DSM-IV es “el manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales”
Constituye una de las principales herramientas a la hora de diagnosticar un posible trastorno mental. Si bien es el referente más importante y el sistema de diagnóstico más utilizado en la actualidad, es objeto de numerosas críticas. Lo que aquí publico, son algunos de los trastornos descriptos en él que pueden resultar más curiosos. Tomo la descripción general y no los criterios diagnósticos necesarios para diagnosticar el cuadro. Aún así, no debe ser utilizado por personas sin experiencia clínica, ya que es una guía que debe ser acompañada de juicio clínico y de los conocimientos profesionales necesarios.

Instantáneas de Buenos Aires 4

(En un colectivo*)


Chofer: Señora!. Ud. No pagó boleto!
Señora: (silencio)
Chofer (apagando el colectivo): O paga, o de acá no nos movemos…
Señora: Y no… no pagué porque no tengo monedas, si no hay monedas!.*2
Un jóven: Nadie tiene para darle a la señora?!
Chofer (de brazos cruzados en el volante): No nos vamos…
Señora (al chofer): Pero Ud. qué hace?!, apaga el coche como si fuera su auto privado?!. Ud. siga que si viene un inspector yo le explico.
Un señor desde el fondo: Si no tiene monedas bajesé!!!. A TODOS NOS CUESTA CONSEGUIR LAS MONEDAS.
Otro señor (al chofer): Dejelá hombre!, no la va a dejar a pie?!, qué más da?!
Señora:… porque ud. no se puede tomar estas atribuciones!, tiene que cumplir con su trabajo!!, esto es un abuso de poder!!…
Unos instantes más de fuego cruzado y el colectivo se pone en marcha (con la señora)

*autobus
*2. los boletos se adquieren a través de una máquina que funciona con monedas.
Esta instantánea ocurrió a principio de año, donde había una escasez muy evidente de metálico en circulación.


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